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省卫生计生委 省食品药品羁系局 省经信委等六部分关于在全省公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见 浙卫发 [2017] 47号

更新时间:2017-06-30 10:10:34

 

浙卫发 [2017] 47号

發布日期:2017-06-30 信息來源:省衛生計生委體改處    

省卫生计生委 省食品药品羁系局 省经信委等六部分关于在全省公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见

浙卫发 [2017] 47号

各市、縣(市、區)衛生計生委(局)、市場監督管理局(食品藥品監管局)、經信委(局)、商務局(委)、國稅局、物價局,省級醫療單位:

       凭据《国务院办公厅关于进一步改造完善药品生产流通使用政策的若干意见》(国办发〔2017〕13号)和国务院医改办等八部委《印发关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见(试行)的通知》(国医改办发〔2016〕4号)要求,决定在全省公立医疗机构药品采购中推行“两票制”。现结合我省实际,提出如下实施意见:

       一、总体要求

       在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”是深化医药卫生体制改造、促进医药财产康健生长的重放荡措。通过推行药品采购“两票制”,推动医药生产、流通企业主动参加深化医改,促进优化吞并重组和范围集约经营,自觉转变销售和经营模式,淘汰流通环节、低落流通本钱、提高流通效率;强化医药乱象治理,严厉打击租借证照、虚假交易、伪造记录、非法渠道购销药品、商业行贿、代价欺诈、代价垄断以及伪造、虚开发票等违法违规行为,净化市场情况、范例流通秩序、整肃行业行为;保障城乡居民用药可及、宁静和代价公道,维护人民群众康健权益。

       二、适用范畴

       全省公立医疗机构药品采购推行“两票制”,勉励其他医疗机构实施“两票制”。

       “两票制”是指药品生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票。

       药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的全资或控股商业公司(全国仅限1家商业公司)在销售本企业(集团)药品时、流通集团型企业在销售全资(控股)子公司生产的药品时、境外药品国内总署理(含国内分包装企业,全国仅限1家)、药品上市许可持有人委托代为销售药品的生产企业或流通企业(全国仅限1家)、生产企业之间产物经营权转让的受让方可视同生产企业。

       药品流通集团型企业内部向全资(控股)子公司调拨药品,或ERP系统与省药械采购平台对接的全资(控股)子公司之间调拨药品,可不视为一票,但最多允许开一次发票。为应对自然灾害、重大疫情、重大突发事件和病人急(抢)救等特殊情况,紧急采购药品或医药储备药品的,可特殊处理惩罚,相关医疗机构须实时将采购信息报同级卫生计生行政部分存案,同时上传省药械采购平台。

       麻醉药品和精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、防治熏染病和寄生虫病的免用度药、国度免疫筹划疫苗、筹划生育药品及中药饮片等特殊药品的流通经营仍按国度现行规定执行。

       勉励公立医疗机构通过省药械采购平台与药品生产企业直接结算药品货款。

       实施历程中遇到其他未予明确的问题,由省卫生计生委会同相关部分研究认定并记录存案。

       三、票据管理

       药品生产、流通企业销售药品,应当凭据发票管理有关规定开具增值税专用发票大概增值税普通发票(以下统称“发票”),项目要填写齐全。所销售药品还应当凭据药品经营质量管理范例(药品GSP)要求附切合规定的随货同行单。发票的购、销方名称、金额应当与随货同行单一致,发票的购、销方与货、款实际流向一致。

       药品流通企业购进药品验收时,应验明发票、供货方随货同行单与药品的品种、规格、批号、数量一致。对发票和随货同行单不切合国度有关规定要求,大概发票、随货同行单和购进药品不相符的,不得验收入库。药品流通企业向医疗机构销售、配送药品时,须将生产企业的发票、随货同行单(含不视为一票的发票和随货同行单)以及出具给医疗机构的发票、随货同行单等票据信息,上传至省药械采购平台“票据维护及查询系统”。

       公立医疗机构购进药品验收时,除现场查对流通企业出具的发票、随货同行单等信息与药品一致外,还须通过省药械采购平台“票据维护及查询系统”开展“两票制”索验票事情,并在平台上留下索验票凭证。

       省药械采购平台“票据维护及查询系统”未投入使用前,药品生产、流通企业须严格执行国度“两票制”票据管理有关规定;公立医疗机构实施手工索验票。

       四、监督管理

       卫生计生部分要增强药品采购事情监督管理,将执行“两票制”作为药品采购必备条件,在采购条约中明确执行“两票制”有关要求。对不按规定执行“两票制”要求的药品生产企业、流通企业,取消投标、中标和配送资格,并列入药品采购不良记录,公立医疗机构两年内不得购入相关企业药品。要增强对公立医疗机构执行“两票制”的监督查抄,将执行“两票制”纳入医疗机构考核重要内容,对“两票制”落实不到位、索验票(证)不严、拖欠货款的医疗机构要通报批评,直到追究相关人员责任。

       食品药品羁系部分要增强对药品生产、流通企业的监督管理,将执行“两票制”纳入飞行查抄、日常监督查抄内容,依法严厉惩处租借证照、虚假交易、伪造记录、非法渠道购销药品等违法违规行为;对企业违反“两票制”要求的情况,实时通报相关部分。

       经信部分要将推行“两票制”作为推动医药财产康健生长的重要事情,将医药企业执行“两票制”情况与财产生长政策挂钩。

       商务部分要将推行“两票制”作为推动药品流通领域改造、生长现代药品物流体系的重要事情,增强药品流通行业管理。

       国税部分要增强对药品生产、流通企业和医疗机构的发票管理,范例票据使用和流转,依法加大对伪造、虚开发票、虚增代价、偷税漏税行为的稽查力度,发明问题实时查处,并通报相关部分。

       物价部分要增强代价羁系和监测,严厉打击药品购销中代价欺诈、代价垄断等代价违法行为。

       其他各相关部分、单位要凭据职责分工,切实做好“两票制”的推行事情。

       五、配套改造

       加大医药财产结构调解力度。支持药品生产企业吞并重组,培育具有国际竞争力的大型企业集团,引导具有品牌、技能、特色资源和管理优势的中小型企业以财产联盟等多种方法做优做强,提高医药财产会合度。推动药品流通企业跨地区、跨所有制吞并重组,培育大型现代药品流通主干企业,推动部分中小企业向分销配送模式和批发零售一体化经营转型,整合药品仓储和运输资源,支持药品流通企业跨区域配送,加快形成以大型主干企业为主体、中小型企业为增补的城乡药品流通网络。要冲破利益藩篱,破除地方掩护,清理和废止在企业开办登记、药品采购、跨区域经营、配送商选择、连锁经营等方面存在的阻碍药品流通行业康健生长的不公道政策和规定。

       完善药品采购机制建立。增强“两票制”事情与改造完善药品采购机制的衔接,推动药品生产、流通、使用全流程改造。创建省药械采购平台“票据维护及查询系统”,健全药品网上采购信息、发票信息、随货同行信息等,方便生产、流通企业和公立医疗机构实施票据电子化传输、查询、验证和追溯。改造完善由生产企业选择配送企业的遴选机制,统一基药和非基药配送企业确定步伐,逐步推进全区域、全品种、无盲点配送。

       健全药品代价信息监测体系。凭据国度总体摆设,逐步创建药品出厂代价信息可追溯机制和统一的跨部分代价信息平台,做好与省药械采购平台、医保支付审核平台的互联互通,增强与有关税务数据的共享。对虚报原质料代价和药品出厂代价的药品生产企业,依法严肃查处,清缴应收税款,追究相关责任人的责任。强化竞争不充实药品的出厂(口岸)代价、实际购销代价监测,对代价变动异常或与同品种代价差别过大的药品,实时研究阐发,须要时开展本钱代价专项视察。

       范例医疗用药行为。增强对医疗机构采购药品和使用药品行为的羁系,组织开展临床用药综合评价事情,探索将评价结果作为药品采购、制定临床用药指南的重要参考。将药品采购使用情况作为医疗机构院务公然的重要内容,每季度公然药品代价、用量、药占比等信息;落实处方点评、中医药辨证施治等规定,重点监控抗生素等用量大、金额高的药品和帮助性、营养性药品的使用,对不公道用药的处方医生进行约谈,对商业行贿行为加大惩治力度。

       六、事情保障

       增强领导。各地党委、政府要认真贯彻执行党中央国务院和省委、省政府的重大决策摆设,充实认识推行药品采购“两票制”的重要意义,增强组织领导,突出事情重点,抓住要害环节,精心组织实施,确保相关政策落地生效。

       增强协作。各级卫生计生、食品药品羁系、经信、商务、税务和物价等部分要增强相同联系与协调,明确事情分工,做好羁系衔接,实现违法线索互联、羁系标准互通、处理惩罚结果互认,做到各负其职、各司其责,形成事情协力。

       增强衔接。医药生产、流通企业和公立医疗机构要主动适应药品采购“两票制”的实施,实时调解、完善销售、经营和采购模式。医药行业协会要做好企业和政府的桥梁作用,增强行业自律监督,配合完善行业诚信体系,协助做好“两票制”推行事情。

       增强宣传。各地、各有关部分要增强政策解读、宣传和引导,接纳通俗易懂、生动形象的方法,遍及宣传“两票制”的目的、做法和意义,实时解疑释惑,回应社会关怀,接受社会监督,营造良功德情气氛。

       增强考核。各地、各有关部分要把推进“两票制”事情纳入政府和部分事情考核内容,定期组织对药品生产、流通企业和医疗机构执行“两票制”的监督查抄,适时进行评估,有力推动“两票制”事情全面落实。

       本实施意见自2017年8月1日起实施,过渡期至2017年10月31日。

省卫生计生委   省食品药品羁系局    省经信委

省商务厅         省国税局        省物价局

2017年5月26日

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